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2021年10月20日

施蘊知醫生 腸胃肝臟科

胃酸倒流可大可小

張先生年約40歲,從事金融行業,主要負責美股走勢。工作時間日夜顛倒,壓力亦十分大,加上甚多應酬,不時有胃酸倒流問題,影響生活。他嘗試自行到藥房配藥,但病情較為反覆。最後在醫生建議下接受胃內窺鏡檢查,發現有食道發炎。經過一輪藥物治療後,情況才有好轉。

相信很多人都曾經試過有胃酸倒流的情況出現。近期亦有一項研究顯示胃酸倒流的發病率有上升趨勢。估計現時香港大約有42.8萬人患有此疾病,即大約每17個人便有一個人受這疾病影響。

遇到輕微的胃酸倒流症狀時,一般人都會嘗試在坊間買一些中和胃酸的成藥去處理。但若情況嚴重,例如生活及情緒長時間受到困擾,或者這個問題已存在了一段時間,病人便應該考慮見見醫生,看看有什麼方法處理。

綜合以往醫學文獻及香港大學之前的研究,臨床使用藥物「質子泵抑制劑」(Proton Pump Inhibitor)一般能有效地診斷及治療胃酸倒流。這種藥物可以抑制胃酸分泌,達致治療效果。通常醫生會給予病人質子泵抑制劑服用2至4個星期,若病徵有所改善或消失,便能確定病人患上胃酸倒流。

不過,醫生有時亦會在開始藥物治療之前,建議進行胃內窺鏡檢查,以確認其他消化問題是否存在,如食道癌、胃癌、幽門螺旋菌感染、胃潰瘍及十二指腸潰瘍。另外,亦要藉此確定病人會不會因為胃酸倒流而引發一些併發症,如食道發炎、食道潰瘍,甚至巴洛氏症(即食道黏膜出現細胞變異,是一種癌前病變)或食道收窄。因為這些問題都會影響治療方案及用藥療程。

不妥善處理胃酸倒流有機會帶來嚴重的併發症,所以病人應先向醫生查詢意見。

作者為腸胃肝臟科專科醫生

 

[信健康] 妥善處理胃酸倒流,醫生貼士派上場!【更多健康資訊:health.hkej.com

 

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