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2021年6月16日

黃卓雄中醫師 中醫世家

頭髮又長出來了

沈小姐是一位才貌雙全的專業人士,有一天她到診所,十分焦慮地向醫師訴說,前幾天上班前梳頭,發覺頭頂出現脫髮,很快連頭皮都見到,因此感到十分擔心,醫師向她詳細解釋,並表示頭髮相信會長出來的,沈小姐聽到後如釋重負。

經過一段時間的中藥治療,頭髮慢慢地長出來了,起初長出較細軟白毛,再過一段時間頭髮逐漸變粗硬和變黑,最後長出和原來一樣的美髮,她高興地說,頭髮又長出來了。

「鬼剃頭」病機

頭髮有人稱之為「煩惱絲」,它在人體上雖然沒有什麼大的作用,卻給人帶來不少煩惱,脫髮就是其中一種。其實正常人每天會掉50到100根頭髮,但新的頭髮會同時不斷生長。當頭髮生長和脫落的周期受到干擾,或毛囊受到破壞,便會出現脫髮或斑禿的情況。

頭髮的脫落有多種原因,最常見者就是由於年紀大而引致的脫髮,特別是男性,這可算是屬於年老衰退的一種表現,但一些年輕人突然發生脫髮而無任何不適的感覺,常被人無意中發現或自己照鏡時才發現,其特點是頭部出現圓斑狀脫髮,醫學上稱之為斑禿。斑禿的部位呈圓形、橢圓形或不規則形,大小不等,邊界明顯,可逐漸進展,數目增多,局部毛髮可脫光。由於脫髮來得突然,故有「鬼剃頭」之稱。斑禿通常出現在頭皮上,但也可以出現在身體其他原來有毛髮的地方。

引致斑禿的原因,最常見的是精神過度緊張或精神上受到刺激後發生,亦可能是由於免疫系統錯誤攻擊生長中的頭髮,最後引致頭髮脫落。

此外,由於疾病,如甲狀腺功能減退、紅斑狼瘡、急性感染性疾病等,藥物影響、營養不足等因素亦會引致斑禿。中醫稱斑禿為「油風」、「髮蛀脫髮」,中醫名著《外科正宗》有類似的描述:「乃血虛不能隨氣榮養肌膚,故毛髮根空,脫落成片,皮膚光亮,癢如蟲行,此皆風熱乘虛攻注而然。」中醫認為斑禿基本病機為風盛血燥、氣血虧虛、精血不足、氣血瘀滯而髮失所養。

用藥通血脈

中醫治療斑禿常用藥物有菟絲子、製首烏、女貞子、雲茯苓、熟地、枸杞子、肉蓯蓉等補益肝腎的藥物治療。活血化瘀、透絡通竅治療斑禿,常用紅花、赤芍、川芎、當歸、生薑、大棗等可起到通血脈並有助頭髮生長。

最近有醫師認為,人體的濕去了,頭皮便可恢復正常功能,自然恢復頭髮光澤,濕去亦有利於血液循環,血榮於髮,禿髮便可以重生,起到治療的良好功效。這種新的中醫治療方法值得注意!

作者為註冊中醫

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