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2021年5月1日

青斯 志在天地

新冠疫苗接種率

香港接種新冠疫苗進度緩慢,只有5.7%人口完成接種(《金融時報》4月25日網頁,下同),比以色列(55.3%)、智利(31.7%)、美國(28.4%)、英國(18.1%)和新加坡(15%)遜色。不過上列諸國疫情嚴重,以每百萬人的染病數計,依次為美國(98592)、以色列(91111)、英國(64586)、智利(60408)、新加坡(10362),明顯比香港(1555)高。疫情和香港相若的國家如紐西蘭(520)、南韓(2317)、日本(4415),完成接種比率還比香港低(0.2%-0.9%)。引用這些數據並非為香港低接種率開脫,只想說明疫情嚴重性影響接種疫苗的積極性。作為醫生我有責任鼓勵市民接種疫苗,自己亦將在文章見報日完成接種。

接種與否不外是平衡好壞處。記得當年往南美時部分國家是黃熱病疫區,入境要出示黃熱病疫苗紀錄,所以到衞生署查詢。當值醫生說因較易引起嚴重副作用,60歲以上可免接種黃熱病疫苗,請我們考慮。那時已年屆六十,應否冒嚴重副作用風險呢?但想到若染上黃熱病死亡率接近百分百時,就決定接種疫苗!

新冠肺炎不同,傳染率高但死亡率遠低於黃熱病。平衡風險時,就算接受疫苗的副作用,但當有死亡個案或病毒變種的報道,都令人卻步或質疑疫苗成效,市民更不理解群體免疫的重要。有問題卻不知怎去問,更不知哪些互聯網資訊可信,對政府又不信任,對接種持觀望態度是可以理解的。這幾天變差的印度疫情肯定影響全球疫情,只靠社交距離未必能有效控制,接種疫苗實難避免!

誤解原因多

引起市民誤解的原因頗多。疫苗牽涉不同科技和研究對象,難理解保護作用是減少嚴重病、帶症狀病或無症狀病,更難決定哪種疫苗適合自己。科興在巴西研究對象是萬多名醫療人員,接觸病毒機會大,故安慰劑組別的染病率比復必泰高得多,難說誰更優勝,更沒疫苗能達百分百保護,可在接種後仍受感染,我們的初步數據亦看接種疫苗後的抗體量差別很大。有說群體免疫旨在保護別人,這是在保護自己之餘,再盡公民責任,社會上確有人不適合接種疫苗的,而且若個人社交工作圈都接種了疫苗,這社交工作圈也能達到局部群體免疫效果。

市民更擔心疫苗會否引致死亡。我想在未有數據顯示這段時間整體死亡率比往年同期上升前,死亡個案多屬巧合。香港平均每天約有百餘人離世,在十分一人口已接種首針疫苗下,不同原因離世者中,包括猝死的,不難找到曾接種疫苗的,兩者未必有直接因果關係!

每個人對風險都有不同評估,解決誤解的方法是站在市民立場去思考,多作情理兼備的溝通!

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