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2021年1月20日

謝彩雲中醫師 醫師筆記

萬病皆因氣不通

嬰兒出生時不哭,接生的也要噼噼啪啪打打小屁股讓他哭出來,氣道一通,哭聲震天,皆大歡喜!

人臨終時,咽下最後一口氣,氣就沒了……往生了!

生死都是這口氣。初學中醫時,老師說:人嘛,就是一團氣,氣是無形的。當你身痛、頭痛、手痛、腳痛住找醫師針灸,醫師都會告訴你「不通則痛,痛則不通」,針通了,即氣通了,便舒服了,不痛了(最少在當下的確如此)。中醫的道理說起來就是這般簡單,不通是病因,痛是臨床表現。肝鬱氣滯,也是氣滯住了,所以也得通氣;吃壞了,是食積堆在胃腸,塞住了,也是不通。

針灸有三通

用現代的語言來說,是病理產物,可以是有形的物質,亦可以是無形的「邪氣」,塞住了血管、經絡、臟器,輕者疼痛不適,重者則因氣不足,推不動血,日久血供少了,甚至沒血供應,可造成臟器的衰竭,甚至死亡。所以,治療都是圍繞促進氣機的有秩序運轉而作。

從《黃帝內經.靈樞》就用了不少篇章討論如何打通這些淤塞的通道或管道,針灸國醫大師賀普仁將通法分了三大類:一是「小通」,即我們較熟悉的毫針針灸;第二種是「溫通」,做法是用火針,即燒紅了針,以最快速度針下患處或穴位,然後立即出針,一般不留針;第三種是急通或「強通」,做法是用三棱針(較粗及鋒利的針),在穴位或痛處刺血,然後在該位置上拔罐,用負壓將血擠出,一般稱為放血,以達到治療效果。另一種做法是用梅花針或七星針,在皮膚上叩打,然後拔罐放血。

在臨床上,病人對刺血、放血最初是十分憂慮的,但有趣的是,經歷了第一次「放血」,患者再來時已愛上放血,反不想做平常的針灸,因針灸時除了針刺留針,還得間歇轉針以引氣,痠麻脹重的感覺有點不好受!放血的適應症確實不少,如急性腰扭傷、俗稱「拗柴」的踝關節扭傷、痛症,甚至一些內科疾病都可以治,效果很好。

「旁門左道」法

記得其中一個個案,患者是一名護衞員,一個晚上巡邏時跌仆受傷,人癱瘓了,沒法動彈,後來做了多個手術,但行路仍是一拐一拐的,總覺腳不夠力。後來輾轉來到我們診所求醫,我們看到他的情況,最初是用針灸的,他的反應算不錯,但他嫌進展緩慢,於是改用急通的放血療法,效果立竿見影,很快已不跛行了。他還告訴我們,最初不抱太大希望,但想不到我們還有這種「旁門左道」的方法可以治好他,氣得我們哭笑不得!

我們學放血治療時,才發現多個文明早有記載這種療法。印度民間現時仍保留着這種療法,但早自《黃帝內經》成書的東漢時代,距今已2200多年,「靈樞經」內提及的鋒針,就是當年的放血針。現時內地也有中醫院專門成立了「放血門診」,十分受病人歡迎。

當然,放血療法也有不適用的人群,若患者身體凝血功能較差,則要慎用。

作者為註冊中醫

 

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