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2020年9月21日

譚莉英中醫師 婦仁醫見

視像診治肺癌

雖然新冠肺炎疫情第三波稍為緩和,但網上視像診斷的追捧潮依然未見減退。別小看這項服務,縱使疫情緩和,但仍有很多病友是十分需要的,其中一種是癌症病人。

因虛得病

我們作為腫瘤科專業的,除了在診所照顧病人外,還經常出診,跑到各醫院幫病人針刺、開藥和艾灸等治療,馬太太便是其中一人。馬小姐邀請我們到醫院醫治患末期肺腺癌的媽媽,9天後,馬太太出院回家休養。由於馬太太出院後身體虛弱,需要坐輪椅,馬小姐擔心前往診所途中媽媽會疲累,所以要求視像網上診斷服務,我一口答應。從視頻上,傳來馬太太和馬小姐的笑面,馬小姐問:「譚博,從你的角度來看,肺癌的成因是什麼?」

我答:「本病的發生與正氣虛損和邪毒入侵關係較密切。肺癌是因虛得病,因虛致實。其虛,以陰虛、氣陰兩虛為多見。實:以氣滯、血瘀、痰凝、毒聚為主。是一種全身屬虛、局部為邪實的疾病。

1.正氣內虛:正氣不足,臟腑陰陽失調為發生本病的基礎。由於年老體衰,肺氣耗損;或傷於七情,氣逆氣滯;或過勞使肺之氣陰虧損,外邪留滯不去,氣機不暢,而致肺部血行瘀滯,結而成塊。

2.煙毒內蘊:長期吸煙或二手煙,辛熱之氣傷津耗液,致肺之氣陰不足,煙毒內蘊,阻塞肺竅,而發生痰濕瘀血凝結,形成瘤塊。

3.邪毒侵肺:肺為嬌臟,易受工業廢氣、石棉、粉塵等邪毒侵襲,使肺氣肅降失司,肺氣鬱滯,毒瘀互結,形成肺部腫塊。

4.痰濕聚肺:脾為生痰之源,肺為貯痰之器;脾失運化,水穀精微不能生化輸布,致聚濕生痰,留於肺臟;或飲食不節,水濕痰濁內聚,痰貯肺絡,肺失宣降,痰凝氣滯,導致氣血瘀阻,毒聚邪留,鬱結胸中,漸成腫塊。

總而言之,肺癌是由於正氣虛損,陰陽失調,邪毒乘虛入肺,邪滯於肺,導致肺臟功能失調,肺氣鬱閉,血行瘀滯,津液失於輸布,津聚為痰,痰凝氣滯,瘀阻絡脈,於是瘀毒膠結,日久形成肺部積塊。」馬小姐續問:「媽媽一向不煙不酒,飲食清淡,兩個月前突然出現咳嗽。初時還擔心會不會患上肺炎,怎料檢查後來個噩耗,竟然是肺癌末期,我們實在不知所措,她只是些微咳嗽,也沒有別的症狀,我見有些肺癌病人氣喘和疼痛,從你的角度又怎樣看呢?」

4種證型

我答:「肺癌的證型如下:1.氣血瘀滯。主證:咳嗽不暢,胸悶氣憋,胸痛有定處,如錐如刺,或痰血暗紅,口唇紫暗,舌暗或有瘀斑。2.痰濕蘊肺。主證:咳嗽,咯痰,氣憋,痰質稠黏,痰白或黃白相兼,胸悶胸痛,納呆便溏,神疲乏力。3.陰虛毒熱。主證:咳嗽無痰或少痰,或痰中帶血,甚則咯血不止,胸痛,心煩寐差,低熱盜汗,或熱勢壯盛,久稽不退,口渴,大便乾結。4.氣陰兩虛。主證:咳嗽痰少,或痰稀而黏,咳聲低弱,氣短喘促,神疲乏力,面色觥白,形瘦惡風,自汗或盜汗,口乾少飲。」

馬小姐說:「我見譚博你幫媽媽針刺和艾灸,原因何在?」我答:「馬太太的肺癌是氣陰兩虛的證型,透過針刺關元、氣海、肺俞和截癌穴等穴位,佐以艾灸,便有助補氣養陰,提升臟腑機能,同時有助化瘤截癌。」馬小姐續問:「那麼現在可開內服中藥調理嗎?」我答:「既然能進食,當然可以。」馬太太與馬小姐點頭微笑。

作者為註冊中醫

www.tam-ec.com

 

[信健康] 疫情下視像診肺癌,中醫資訊要留意!【更多健康資訊:health.hkej.com

 

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