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2020年6月9日

張傑醫生 小兒科

弱視被誤會是蠢鈍

每個父母都希望孩子出人頭地,就算未能做到,起碼讀書跟得上。我們不時見到父母遇到孩子功課進度不佳,便擔心孩子智力有問題,這個想法容易理解。不過,醫生會思考較常見和簡單的問題,弱視是其中一個可能。

據統計,約2%至5%兒童會出現弱視。其成因及治療方案:

1.斜視性:由於雙眼會同時看見不同的景物,形成重疊影像。為避免複視,腦部會抑制斜視眼的影像,長久之後便會成為永久性抑壓。改善方法是「遮蓋治療」,待弱視眼睛的視力恢復,再以手術矯正視軸。

2.遮蓋性:原因包括先天性白內障、眼瞼下垂、視網膜病變等遮蓋視力。治療就是直接消除病因,並配合屈光斜視矯正。

3.屈光不正性弱視:雙眼度數相差太大所致,例如遠視和散光。治療目標是盡快訓練較差眼睛的視力。也是「遮蓋治療」的原則。

所謂「黃金時間」就是指8歲之前需要讓雙側腦部的視力區有足夠和正常的刺激,以便發展成正常成人視力的水平。錯過了這個階段便會出現不能逆轉的弱視。那麼父母可以做什麼呢?有5個步驟大家可以遵循:

1.每年至少驗眼一次:由於近視或其他屈光問題可以隨年齡增加而改變,所以在成年之前最好定期驗眼,而且單側的弱視自己不容易察覺。

2.光線充足:寫字和看電視要有枱燈和廳燈照明,不可在昏暗的地方看手機或使用平板電腦。

3.休息足夠:視物距離要有30厘米、每半小時休息並休息足夠(看遠景5分鐘)。

4.合理的字體:太細的字如手機上的文字會令眼睛過度疲累,加上屏幕的反光會令情況更差。

5.飲食均衡:尤其是含豐富維他命A的食物,例如番茄、紅蘿蔔。

如果一位聰明的孩子因視力不好而被人誤會真是不值!

作者為兒科專科醫生

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[信健康] 兒童弱視要小心,健康成長可留意!【更多健康資訊:health.hkej.com

 

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