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2020年4月29日

梁偉業醫生 袁文英醫生 莫依丹 醫道講健康

添趣味 忘恐懼 病童駕玩具跑車入手術室

兒童接受手術,需要面對陌生環境和一連串的醫療程序,恐懼難免。香港兒童醫院花了不少心思,一改手術室冷冰冰的形象,把接待處布置得親切溫暖,又讓病童化身小車手,駕駛玩具電動跑車入手術室,並由父母陪伴左右。我們希望這些措施能為整個歷程增添樂趣和人情味,讓病童放鬆心情,從容面對手術。

香港兒童醫院外科於去年7月起全面投入服務,為患有各種先天及後天複雜疾病的嬰兒、兒童及青少年提供手術服務,其中伊利沙伯醫院小兒外科中心已遷至香港兒童醫院,所有求診的病童須經醫生轉介。

看卡通放鬆心情

每個家庭都熱切期待小生命降臨,惟部分嬰兒患有先天疾病,剛出生便要接受手術。兒童在成長階段亦可能因不同情況需要手術治療。做手術對全家人來說都是一件大事,難免會手足無措。這個時候,外科和麻醉團隊會給予他們最大支持和鼓勵,一起作戰。其中醫生和護士除了診治病童,亦重視與他們及家人溝通,詳細講解手術的程序和術後護理等,並會耐心聆聽他們的疑慮,逐一解答。若遇上複雜的個案,團隊會安排營養師、物理治療師等專職醫療人員作跨專業會診,以提供最合適的治療,讓他們早日康復。

不過,病童身處白茫茫的手術室仍會感到害怕,團隊因此出盡法寶營造一個輕鬆和溫暖的氣氛,紓緩其緊張情緒。當病童走進手術室接待處,會發現這裏布置得色彩繽紛,牆壁貼滿卡通貼紙,還擺放了各種顏色的梳化,讓他們坐着欣賞音樂、卡通片和大自然短片,放鬆心情。當他們發現一部部電動玩具跑車,更會把恐懼暫時拋諸腦後,興奮地登上自選座駕,駛進長廊迎接手術。若情況合適,家長可陪伴他們內進,並在麻醉誘導時陪伴他們入睡,以紓緩其緊張情緒。

水果香氣伴入睡

談到麻醉,不少父母擔心會影響子女的腦部發展。醫學界仍在研究這個議題,但大家不用太憂慮,大部分麻醉藥物都非常短效,醫生會使用最低劑量的藥物,令藥力可在手術期間維持,達到止痛效果,病童亦可於術後盡快回復狀態。

此外,我們會使用病童易於接受的方式進行誘導麻醉。他們可以告訴護士喜歡什麼水果,護士就會把相應的香氣塗在面罩上。當他們吸入麻醉氣體時,便可以聞到甜甜的香氣,伴着入睡。醫護亦會跟他們聊天,分散其注意力。有一個很愛吃的病童,我們便問他最想吃什麼,躺在手術床的他想着說着便入睡了。當他手術後甦醒過來時,他說他才開始吃薯條,還未吃漢堡包呢!

檢查同時做手術

香港兒童醫院的病童病情較複雜,院內除了設有標準的手術室,亦有混合手術室,內裏配備數碼減影血管造影儀器,可同時進行開放性/微創手術及放射檢查,有助提升效率和安全性。舉例來說,若醫生懷疑病童小腸出血,以往須先在放射部門進行造影檢查,確認出血位置,再送到手術室做手術,現在則可同時進行。手術後,我們會密切監察病童的康復進度,其後亦會收集意見,了解有否遇到困難,以作跟進及改善服務。

這些年來,我們遇過不少患病的小朋友身心飽受煎熬,所以希望透過關懷和不同措施,讓他們感受到手術並不一定可怕,不安的情緒亦可化為笑聲,留下溫暖和窩心的回憶。

撰文 : 梁偉業醫生_香港兒童醫院外科部門主管

          袁文英醫生_麻醉及全期手術醫學科部門主管

          莫依丹_麻醉及全期手術醫學暨外科部門運作經理

 

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