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2019年8月15日

嚴耀堅中醫師 望聞問切

對付面癱

最近天氣炎熱,溫度上升,但是因為面癱而求診的病人有明顯的增幅。

Grace在感冒後不久就患上了面癱,她接受了西醫的類固醇、消炎藥治療沒有好轉,在兒子帶領下來到我的診室,她說:「我在西醫那邊吃了兩個星期西藥了,也在醫院裏做了物理治療,但是左邊面部癱瘓沒有改善,還是這樣不能動,眼睛也閉合不上。兒子看見我這樣,就把我拉到這裏來,那麼我就聽聽他的意見吧。」

並非中風

我說:「那麼你發病之前有感冒嗎?有被寒冷的風吹過嗎?或者休息的時間很少嗎?」她說:「發生面癱的前幾天我有感冒過,感冒好了之後幾天,我早上起來就發現左邊臉不能動了,我還以為是中風呢,嚇死我了。有些朋友懂一點點醫學知識的,看見我,就說我的是中風啊,還叫我吃安宮牛黃丸,我就馬上買了很多,每天都有吃,後來我才知道我的不是中風,我現在吃了這麼多安宮牛黃丸,有沒有問題啊?我還花了很多錢去買呢,現在家裏還有很多啊!」

我說:「你的不是中風,吃安宮牛黃丸不能治好你這個病,但是也請你放心,它是清熱解毒、化痰開竅的藥物,不會對你身體造成影響。你把剩下的先保存好,不要浪費,到有需要的時候再吃吧,但是我也不想你有需要吃安宮牛黃丸的時候。」她聽了之後哈哈大笑。我接着說:「中風呢,通常會一邊身癱瘓,甚至會突然昏倒不省人事,繼後發生肌肉力量明顯減弱,影響大腦多種功能,是因為腦內的血管出現堵塞或者破裂,影響了大腦的細胞和組織。而面癱症狀都是局部發生的,通常發生於一側,只要是面部的肌肉癱瘓、額紋、鼻唇溝紋消失,面部不能正常活動,口眼歪斜,不能閉合眼睛,也會影響說話的能力、流口水、味覺異常等,所以你的很明顯是面癱,不是中風,請你不要擔心。」

我再問她:「那麼你最近頸部有發生疼痛,或者經常用手機電腦嗎?」她說:「我最近用手機追看電視劇啊,頸部和肩膀就一直痠痛,這個也跟面癱有關係嗎?」我說:「有部分病人是因為過度使用手機引起頸部神經壓迫、肌肉疲勞,引起面部疼痛、眼睛牽扯痛、下頜關節痛,至於是否這個原因引起面癱,需要進一步收集病例去研究才有結果,但是在我的角度看,對這個原因有着高度懷疑。」

針灸吃藥

接着,我給她進行針灸治療,取穴贊竹、魚腰、瞳子、太陽、下關、地倉、頰車、舌三針、合谷、太沖、風池、肩井。然後處方了牽正散加味。

經過兩次治療後,Grace的面癱有明顯好轉,頸部和肩部痛也改善了,但是Grace發現眼周有不自主跳動,我調整藥物,在牽正散的基礎上增加了天麻鈎藤飲、牡蠣、龍骨以控制眼周跳動。

Grace服藥後,跳動的症狀馬上改善了,現在她的面癱情況恢復到九成以上。最近她每次來都帶着燦爛的笑容,因為她的嘴巴能夠再次笑起來了。

香港中醫綜合中心

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