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2019年5月10日

袁智斌醫生 醫‧家‧健康

認清手痹原因免醫錯病

相信很多人都試過手指麻麻痹痹,例如使用電腦鍵盤或者玩手機的時候,手指或者手部突然一陣痠麻。大多數人都不以為意,認為單純是因為長期壓着或過度使用手腕或手指所致,但原來手腕的神經線局部受壓、頸椎椎間盤突出或退化,以至神經線發炎或糖尿病相關的神經病變都有可能是手痹潛在的原因。

要作出準確的診斷,便要一步步以病人的徵狀、臨床檢查,以及診斷性的影像來抽絲剝繭,揪出致病的元兇。

其中一種引起手痹的原因就是頸椎神經線受到擠壓。因為頸椎神經線是控制上肢的感覺和活動,所以因頸椎椎管狹窄而引致的神經線問題,除了手痹外,多數會伴隨肩頸痛,最典型的症狀是從頸一直伸延至手部會產生觸電的感覺。

而另一種原因就是因為周邊神經線受壓導致的手部麻痹,最常見的就是腕管綜合症。對比先前所提及因頸椎神經線受到擠壓所引起的情況,此因素所引起的麻痹通常只有手掌麻痹,而且常發生於晚上,所以有很多病人都會因麻痹而半夜醒來,令睡眠時間變短及質素變差,甚至有機會影響病人的日常工作及生活質素。

最後,小部分病人是因為由不同原因所引起的神經線發炎,例如自身免疫力疾病或荷爾蒙問題而導致不同程度或範圍的麻痹。

由於這些病的病因和治療方法十分不同,所以最重要的還是當病人發現相關問題時,向醫生查詢情況及診斷,先找出手痹的真正原因,方能對症下藥,再作進一步治療。

作者為骨科專科醫生

 

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