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2019年3月2日

董光達醫生 百科齊放

痛風與心臟

痛風症是一種常見的疾病。患者因為身體內有過多的尿酸,導致尿酸於關節內結晶,然後引致關節發炎。一般痛風病人求診的原因也是因為關節炎出現紅腫及劇痛,嚴重的可能令他們行動不便。痛風病發很多時為單一關節,最常見的為腳趾公的位置。

小便痛有血尿

其實患有高尿酸的病人,除了腳趾公關節出現疼痛外,尿酸亦可以凝聚於其他的地方,包括其他關節,於皮下形成一些結晶體,或於尿道內形成結石,令病人有血尿、小便疼痛,甚或影響腎功能。

除了以上種種,近年亦有研究顯示,痛風症的病人患有心臟疾病的風險亦比正常人高。其中一份美國心臟刊物刊登的研究亦發現,曾經接受心導管手術的病人,如果他們同時患有痛風症的話,他們於觀察期內發生心臟病發、中風或死亡的機會率會比沒有痛風症的病人略高。所以痛風症除了是造成關節炎的一種意外,亦是一個提醒你要多注意自己身體上各種問題的疾病。

一般來說,治療痛風症時,醫生會嘗試利用消炎藥幫助病人減低發炎的情況及止痛。病人亦需要長期控制尿酸,要多注意生活習慣,例如飲食要避免進食高嘌呤(Purine,或稱普林)的食物及多喝水。如果發現病人血液內所含的尿酸仍然過高,醫生便可能要為病人處方藥物,幫助降低尿酸指數。

降低尿酸指數

近年亦有一些新的藥物,可以非常有效地把尿酸的指數降低,減低病人痛風發炎復發的機會。不過,降低血液內的尿酸指數能否減低心臟病的風險,仍需要更多醫學研究去判斷。如果你本身有痛風的問題,不妨多跟你的醫生討論有關治療的方案。

作者為心臟科專科醫生

 

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