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2019年2月16日

何美怡醫生 百科齊放

不知不覺患上抑鬱症

陳女士是位大學講師,一年前她發覺自己經常胃痛。起初,她不以為意,以為只是生活壓力、飲食不定時所致,所以便在藥房自行配取一些止痛藥及胃藥。及後,病情反反覆覆,甚至嚴重到影響她的睡眠質素,最終她經普通科門診轉介到腸胃專科求診。

經過詳細的檢查及服用不同的胃藥,陳女士的胃病並沒有絲毫好轉的跡象,隨之而來的是情緒愈益低落及持續失眠。之後,專科醫生認為陳女士有可能是心理因素影響她的病情,故鼓勵她向精神科醫生求診。

成世界第二大疾病

然而,陳女士對醫生的建議非常反感,情緒更加低落,不時無故落淚。有一次,她在學校準備上課時,發現大半班同學故意缺席,她感到不受尊重,竟然有自毁的想法。當時,她隨手拿起剪刀向手劃下去,幸好有同事剛好經過把她制止及送院治理,及後被轉介到精神科接受評估,最後確診為嚴重抑鬱症。

根據世界衞生組織(WHO)的估計, 到2020年,抑鬱症將成為世界第二大疾病。在本港,根據衞生署在2003/04年度進行的一項關於全港人口健康狀況的調查,15歲及以上的人口當中,約有1.5%自我評估為有抑鬱症狀,及最終被醫生診斷為患有抑鬱症。這比例更有逐年攀升的趨勢,當中又以女性的患病率較高。

原因不明身體不適

抑鬱症可以分類為輕度、中度或嚴重三種不同程度。

此心理障礙病,其特點是持續情緒低落、缺乏動力、對以前喜愛的活動喪失興趣,患者可能同時亦有其他問題如失去自信、常有過度和不恰當的內疚感、注意力難以集中、不能獨立思考及下決定、睡眠障礙(包括失眠、早起或過度睡眠)、飲食習慣改變、經常有自殺想法或自殺行為,常見的亦有些原因不明的身體不適如陳女士的胃痛等。

對於某些患者而言,他們會覺得身體不適的影響最深,他們經常尋求各類專科醫生的幫助,但最終卻未能找到致病的原因,更有不少患者因「精神病」的名稱而延遲治療,因為他們不願意接受精神科的診斷。

作者為精神科專科醫生

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