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2018年9月3日

王明晧醫生 男士泌尿科

勃起障礙治療選擇多

勃起功能障礙是男人最痛,事實上,隨着年紀增長,患病機會就愈高。香港男士早在40歲已有二至三成機會患病,至70歲時更增至約七成。不過,即使患病亦毋須憂慮,現時治療選擇多,要重新擁有美滿的性生活並不難。

男士之所以能夠勃起,有賴健康的神經線輸送訊號至陰莖,及健康的血管讓血液流入陰莖及海綿體,使陰莖能足夠充血方成事。因此,如神經線及血管出現問題,勃起就會出現障礙。

糖尿病、高血壓及高血脂這「三高」是常見影響陰莖的微細血管和神經線的原因,甚至有不少患者因勃起功能障礙求醫,輾轉發現患有三高。研究發現,若出現勃起功能障礙,未來3至5年內出現其他血管功能障礙如心臟病發、缺血性中風等的機會亦比一般人高2至3倍。

此外,如不幸患上前列腺癌而需接受前列腺全切除手術或電療,有一半患者於治療後亦有機會出現若干程度的勃起功能障礙。不過男士們毋須憂心,只要讓醫生評估嚴重程度及了解風險因素後,便能從多個治療選項中制訂合適的治療方案。

治療勃起功能障礙,首要改善風險因素如戒煙酒、紓緩工作壓力、控制三高,醫生亦會視乎情況加入合適藥物幫助。不過,藥物只能治標,如欲治本,近10年面世的低能量衝擊波就成為輕度患者的救星。此衝擊波有助刺激海綿體內的血管增生,改善血液循環從而改善勃起功能,只須接受6至8次療程,五至七成患者的勃起功能均有顯著改善,並能維持約12至18個月。

若程度較嚴重可考慮注射藥物至海綿體或植入陰莖假體,後者看似可怕,但其實能帶給患者最接近天然勃起的效果,且不會影響其他功能或感覺。

現時外國亦正研究培植幹細胞植入海綿體以助患者根本改善問題,雖然目前仍屬試驗階段,但相信將是未來的治療方向,患者徹底地回復正常的性生活不是夢。

作者為泌尿科專科醫生

 

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