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2018年8月18日

葉沛霖醫生 百科齊放

及早察覺抑鬱症

由世界衞生組織、世界銀行及哈佛大學調查「疾病所帶來的全球的損失」(The Global Burden of Disease)預測,到了2020年抑鬱症將成為排名第二的重要疾病。在香港,抑鬱症亦愈趨普遍,在醫管局接受專科服務的抑鬱症病人由2011/12年度的48900人,到2015/16年度大幅上升近25%至61100人。

及早察覺

抑鬱症對患者造成精神上的痛苦,影響身體健康,生活質素,阻礙履行在家庭、工作及社交等責任,甚至增加自殺風險。研究亦顯示,抑鬱症亦會為社會帶來經濟損失。世界衞生組織的資料顯示,全球抑鬱症患者中少於25%的人得到有效治療。若能及早求醫,約60%至80%患者可以藉抗抑鬱藥和心理治療獲得治癒。由此可見,抑鬱症的及早察覺至為重要。

根據國際診斷標準,患者會連續兩星期或以上情緒持續低落。此外,可能出現的病徵包括︰1.情緒:除了情緒低落,還可能焦慮緊張、脾氣暴躁、情緒波動、悶悶不樂等。2.行為:會對事物(包括興趣及嗜好)失去興趣,做事提不起勁,不願談話及接觸他人,也可能會濫藥及酒精。3.思想:常常難以集中精神、記性差,並難以作出決定;思想內容亦較負面,如自信心低落,覺得自己沒用,過分內疚和自責,覺得沒有人可以幫到自己,對將來感到絕望,甚至出現自殺念頭。4.生理:可能感到經常疲倦、睡眠失調、食慾失調及出現原因不明的身體不適。5.部分嚴重抑鬱症患者甚至會出現幻覺或妄想。

遇到身邊的人有抑鬱徵狀甚至傷害自己的想法,我們應多關懷,細心聆聽,並鼓勵他們慢慢說出感受及困擾。輕率及表面的「支持」說話如「加油」、「明天會更好」等,其實沒有幫助。我們更不應該否定或淡化他們的痛苦,例如說「好小事啫」、「大把人慘過你啦」等,因為會使他們感到不被了解,更不願與人傾談。如果他們提到「無助」、「絕望」、「做人沒有意思」甚至尋死的想法時,一定要認真看待。如果他們有準備行動(如寫遺書交代身後事、取得/製作用作自殺的物品等),更應即時尋求專業協助,例如精神科醫生、家庭醫生、臨床心理學家或社工,也可以向醫院管理局24小時精神健康熱線、撒瑪利亞防止自殺會熱線、生命熱線、社會福利署熱線等求助。

作者為精神科專科醫生

 

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