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2018年8月13日

嚴耀堅中醫師 望聞問切

針藥治療抑鬱症

Colon今年60多歲,患上抑鬱症3個月,他終於熬不住去看醫生,剛開始吃藥的時候情況比較穩定,可是,連續3個月的藥物讓他的胃承受不了。他現在一吃藥,不久就會頭暈,整個人感覺非常疲倦,什麼都不能做,而且還有腹瀉,吃東西之後很容易飽,經常覺得口苦、口酸,也感覺到有胃酸倒流。

長期難入睡

他不僅有抑鬱的問題,而且長時間難以入睡,每天好像沒有睡覺一樣,走在路上好似行屍走肉。他非常辛苦,但是又難以開口告訴別人。他的女兒看到他這樣,忍不住要求媽媽把他帶到我跟前。勸了他幾百次,他才肯踏進診室。

我看到他時,他的臉容十分憔悴,渾身乏力沒勁,臉色暗黑,沒有笑容,愁眉苦臉,幸好,他還是願意講話。他說:「因為生意上、工作上的問題令我十分困擾,我也差不多退休了,才出現一個這麼大的困難,我也不知道自己是否能夠撐得過去。自從發生這件事之後,本來已難入睡的我更加難入睡,每天都失眠,然後起床就乏力,有時候好像快暈倒,幸虧還能撐着,不然跌倒了便要住院,慘上加慘啊!我本來也不想來這裏的,是女兒一直要求我來,吵了很多次架,唉……我就來看看吧!」

我觀察了他的舌象、脈象,綜合病史分析起來,我認為他的情況是陰虛火旺,肝氣鬱結,鬱而化火。首先我們必須改善他的睡眠,另外,必須做疏肝解鬱的治療,同時要兼顧胃部的不適情況。

我告訴他:「其實你長期睡不好,很容易虛火上升,加上最近有不好的事情發生,讓你產生嚴重的肝氣鬱結問題。因此我必須讓你吃兩種藥,一種是睡眠之前吃的瀉心火、補腎水、安神定志的藥物,睡前你需要吃2次,睡前2小時吃一次,睡前一小時再吃一次。另外,日間你需要吃疏肝解鬱的藥物,疏解你的肝氣鬱結問題,同時治療胃部的胃酸胃脹。你的肝氣鬱結已經產生了肝氣犯脾的情況,影響脾胃和腸道,因此產生胃酸倒流、泄瀉症狀。另外,我會馬上給你針灸治療,重點也是安神定志,疏肝和胃。」我處方了天王補心丹加味給他晚上服用,日間服用丹梔逍遙散加味。

做多點運動

我讓他仰臥在治療床上,取穴四神聰、神門、合谷、太沖、內關、中脘、建里、足三里、神門。針灸完後,我特意問他:「針灸完了,你現在覺得怎麼樣?」

他說:「好像沒什麼感覺,但是覺得好像沒有那麼緊張,人沒有那麼繃緊,似乎整個人鬆了一點點,別的沒什麼。」

我就叮囑他回家做多點運動,盡量放鬆自己,不要老是在思考問題。

過了兩天,他回來覆診了,他竟然面帶笑容說:「我現在能睡了,雖然不是睡得很穩,但是能入睡,感覺自己能睡一點兒了,起碼有幾個小時吧。心情好似好了一點。」太太也很滿意療效,認為他的情緒有了很大的進步。這幾個月太太也沒有看見他笑過呢。

他女兒也有來看病,她來覆診的時候,我興奮地告訴她爸爸現在會笑了,女兒感動得熱淚盈眶。

香港中醫綜合中心

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