2018年4月11日
張小姐是一名漂亮的空中小姐。她有做瑜伽的習慣,前些時候因瑜伽拉筋不當引致膝關節疼痛,她經妹妹介紹前來求診。她的妹妹是我氣功打坐班學生。
「你膝痛在哪?」我問。「我左膝窩痛,膝前面沒事,只痛在後面。」她摸着膝窩說。「你痛多久了?」「差不多兩個月吧!」「走路可以?」「可以。走路沒事,只是直腿下壓就痛。我是練習瑜伽弄傷的。」「你肯定?」「好肯定,因為那次做完瑜伽就痛到現在。」她無奈地說出緣由。
痛處屬第二現場
我在她疼痛區域檢查,果然,她委陽穴下有壓痛,然而,這不是「第一現場」,因為我又發現小腿腓腸肌外側頭附近有一塊繃緊的肌肉。我們稱這塊繃緊肌肉為「患肌」,這才是「第一現場」。相對來說,這塊患肌才是導致委陽筋下的疼痛,後者是「第二現場」。
「患肌」、「第一現場」、「第二現場」概念來自浮針醫學。浮針醫學是由內地符仲華發明。浮針脫胎於傳統針灸醫學,但又與傳統針灸針慣常垂直刺入的做法截然不同,浮針是沿皮橫向淺刺的一種針灸法。浮針用進針器扎進皮膚與肌肉之間的罅隙,針體橫入,保持在這間隙中作扇形掃散。由於整個過程僅僅在皮膚層下面操作,故曰「浮針」。它的掃散動作直接對筋膜網絡作出巨大影響,其結果是把繃緊的患肌鬆開,讓肌肉回復原來狀態。可想而知,浮針不止痛,只對付患肌,活動暢順則疼痛消失。
第一現場就是患肌,第二現場是那患肌導致活動失常或關節受限等毛病出現的區間。張小姐膝窩疼痛,主要是小腿腓腸肌外側頭附近有一塊繃緊的肌肉,前者為第二現場而後者為第一現場。有患肌才有疼痛區間,箇中有先後之別。
患肌是第一現場
「你的問題很簡單,你壓腿感覺疼痛的是股二頭肌,而股二頭肌的止端就在腓腸肌外側頭肌膜上,當腓腸肌上有患肌,股二頭肌肌腱因壓力導致疼痛,只要把患肌鬆開,那張力消失,股二頭肌伸展回復暢順,你膝窩下疼痛自然消除。」我嘗試用最簡單的說話給張小姐解釋。「噢,不簡單呀,你講的我通通不明白,總之給我治好就是了。」她皺着眉頭說。
我請張小姐俯臥床上,在小腿外側扎上浮針,經過一輪「掃散」及「再灌注」,用膠布固定好針身,說:「你可以下床活動活動了。」我請她試試壓腿,看看疼痛有否消減。「有針未拔啊!」她奇怪那浮針仍在那裏。「沒事的,就先看看疼痛有否改善。」我安慰她說。
張小姐落地,嘗試把左腿伸直下壓,試了幾下說:「真的不痛了!」「那你返回床上吧!」我再來一次掃散和再灌注後才拔針。
浮針的精采處,也就是效果明顯,療效快捷,加上沿皮層橫刺非常安全,立竿見影。我建議她翌日再來。果然,張小姐翌日覆診,自訴疼痛幾近消失,我再用浮針以作鞏固。
作者為註冊中醫(針灸)
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