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2017年7月10日

侯鈞翔醫生 千膚所指

炎夏追憶氣味似水年華

對氣味的喜惡是很個人的。戀人令難忘的幽香可惜更大可能是人工,來自香水或洗髮精,更刻骨銘心的是一股濃烈的狐臭,一頭扎進去換來中人欲嘔。

氣味與情緒心理的連繫是非常龐大而複雜的。遙遠的記憶往往能透過一絲嗅覺而喚起,飛快、瞬間而且完整,有所謂Proust Phenomenon(普魯斯特現象)。人的體味百千萬種,但以狐臭最一致和相似,不論人種。為什麼有狐臭?狐臭又何以如斯猛烈?個人認為,每種哺乳類動物都有自己特殊體味,是同類的溝通途徑;殘留的氣味也可劃分地盤,排斥異類。身體的氣味從哪裏來?我們的皮膚有2至3類汗腺:頂漿腺、小汗腺及混合腺,功用乃排出汗水及分泌物,這些分泌物含蛋白質,在皮膚分解後形成狐臭。為免尷尬及不雅,已巧妙地把大部分氣味腺「藏」在腋下,乳頭及性器官部位也有。

體味的其中主要催動是男性荷爾蒙, 但「臭男人」的體味在其他動物可能是千古奇香。如在雄鹿生殖器提取的麝香,成為香水無可取代的重要元素。除了先天及家族因素,吸煙飲酒及食物種類也會影響體味。要注意尋常汗臭與特殊狐臭有所不同,前者主要受汗水污染及個人衞生影響。對抗狐臭及多汗問題,過去採用的止汗劑不但不能長遠解決問題,而且以香掩臭會混出新的異味,使用方法必須正確和長期,因大部分人都會產生刺激過敏,近年甚至傳聞有成分會致癌。

目前處理狐臭及多汗症較長遠的方案是透過注射肉毒桿菌素(BTX),能迅速除臭止汗。若只針對多汗問題,除了BTX也可應用效用較長的微波技術及微創手術。BTX注射數天便有效果,只要掌握操作要訣,安全且沒大副作用。BTX也能透過Acetylcholine受體抑制分泌腺。注射BTX後體臭消失,身體新發出來的氣味不單令人容易接受,有體味研究指出甚至可有迷人體香。

作者為皮膚及性病科專科醫生

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