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2017年1月19日

邵致勉醫生 有齒人生

固定器的迷思

有接受過矯正牙齒的人,都應該擁有一副整齊漂亮的牙齒。完成療程後,必須往醫生處作定期檢查,並遵照醫囑佩戴固定器,以避免牙齒發生不必要的移位。病人往往對固定器有許多疑問。

首先,矯正牙齒是把牙齒從骨槽裏一個地方移動到另一個地方,如果需要拔除牙齒,牙齒可能移動得更遠。受到口腔內的肌肉影響,矯正妥當的牙齒也可能會隨意移位。所以完成牙齒矯正後,我們必須佩戴一副標準合適的固定器,避免牙齒隨意移動。

我們先說說固定或活動形式的分別。顧名思義,固定形式的,便是放在口中黏在牙齒內側上的一條鐵線或纖維,把牙齒牢牢地抓住,使它們不會移位。活動式固定器,是將牙齒取模後,訂製上下一副的固定器,主要是由鐵線和亞加力膠製成的牙托,去把牙齒固定起來。活動形式的固定器,也有用吸塑的物料。

那麼需要佩戴固定器多久呢?答案是很簡單的──我們希望病人能夠長期佩戴以防止牙齒移位。為什麼呢?如果病人正值發育年紀,我們希望他們完成矯齒的治療後,盡量配合,在不妨礙的大前提下,繼續佩戴固定器直至發育完成。當然比較穩妥的話,過了2至3年後,可以每星期佩戴一兩次,作為保險。

正式的佩戴方法如下,當然每位牙醫也會有些微偏差,頭3個月至半年內,我們希望病人能夠24小時佩戴固定器,進食時當然要除下來,過了這段時間,便可以在睡覺時才佩戴,然後過1至2年,便可以每星期佩戴幾趟,防止移位。

如果沒有佩戴一段時間,牙齒走了位怎麼辦?對不起,可能要重新做一個簡單的矯正過程才能修復,把牙齒移回之前的位置。如果把固定器遺失了怎麼辦?對不起,你必須盡快往牙醫那裏重新訂造一副,要不然下次也有機會很快便移位,令重新接受矯齒的機會大大增加。

作者為註冊牙科醫生

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