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2017年1月6日

陳國祥醫生 國手開講

常見乾眼症類型︰MGD

不少香港人工作時全神貫注地對着電腦, 下班時又目不轉睛地望着手機,眨眼時間及休息時間少,雙眼逐漸出現乾澀、畏光、刺痛等「乾眼症」徵狀。眼科醫生可根據成因,將乾眼症分為不同類型,以較常見的「瞼腺體功能受損」(簡稱MGD)為例,現時已有針對性的人工淚液(眼藥水)可作紓緩。

都市人的生活與電子產品息息相關,若長時間注視手機或電子屏幕,雙眼缺乏休息,可令淚液揮發及補充不足而增加乾眼症風險;其他如睡眠不足及不良飲食習慣(常吃油膩食物),亦是誘發乾眼症的風險因素。

淚液是由3層成分組成,由外至內分別為「油脂層」、「水液層」及「黏蛋白層」。當中油脂層可阻止淚液蒸發,水液層是淚膜的主要成分層,而黏蛋白層則有助淚液水層能均勻分布及有穩定淚膜的功能。如任何一層出現異常,淚膜不能正常保護眼睛,並形成眼睛上的乾燥點(dry spot),會增加乾眼症出現的機會。

MGD是常見的一種乾眼症類型,其成因與油脂層分泌過度旺盛,形成泡沫影響淚膜穩定性,令眼淚更快蒸發有關。雖然本港未有專門的統計數據,但從個人臨床經驗所得,在因乾眼症求診的個案中,約半數均屬於MGD。

MGD除了會影響患者的視力及生活質素外,若問題持續惡化而未有妥善處理,有機會誘發其他眼科疾病如瞼腺體發炎、結膜炎等;瞼板腺若出現阻塞,患者更會有眼皮紅腫、充血等症狀,長遠更可導致角結膜病變。因此,醫生須小心處理,在診斷時亦須排除相關徵狀與各類自身免疫系統問題(如類風濕骨節炎、紅斑狼瘡症等)有關。

現時已有針對MGD的人工淚液,可紓緩乾眼徵狀。筆者作為此症「受害人」之一,在此呼籲市民應從生活習慣入手,如注意使用電腦或手機的時間,有良好的作息習慣,同時每天為眼皮熱敷一至兩次,出外時佩戴合適的太陽眼鏡等。一旦出現乾眼症徵狀,可交由眼科醫生作診斷和治療。

作者為眼科專科醫生

 

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