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2016年9月21日

王俊華脊醫 脊骨神經科

椎間盤突出復發

近期天氣變化頻密,時熱時涼、時曬時雨,又不時打風令氣壓驟降,容易引起傷風感冒咳嗽;同時,曾經患過椎間盤突出的人士,復發風險亦增加。過去一個月,椎間盤突出的個案,便比平常上升一倍。

這種脊椎關節痛症,並非只是年長人士身上出現,近年亦漸趨年輕化。一名23歲女患者, 兩年前因為頸椎間盤突出前來求助,從事會計行業的她,長期對電腦工作,姿勢不良頭向前傾,終致病發。起初只在睡覺時感到手麻痹,後來日間也出現,右手更有肌肉萎縮情況。

當時安排她照磁力共振,發現頸椎弧度變直之餘,頸椎第五、六及七節椎間盤突出;經過長達一年的治療,包括脊醫手法矯正,超聲波放鬆肌肉,後半年則集中肌肉強化運動,以回復頸椎弧度,她的痛症徵狀已經消除。由於有機會復發,提醒注意日常姿勢之外,也要每兩個月覆診,可是後來她忙於工作已忘掉。

到了近月,不時打風,她開始覺得頭、頸、 肩、手有風濕痛,而在幾天大雨過後,更患上傷風咳嗽,看過西醫吃了藥,亦沒有太大改善。有次,打了噴嚏即感到頭、頸痛之餘,亦有耳鳴和眼花;她記得我曾經提及,氣壓改變可導致椎間盤突出,於是回來求助。

考慮到她的情況,再次安排照磁力共振作詳細檢查。發現頸椎第五、六及七節椎間盤突出復發,壓到周邊神經線,並且發炎,需接受新一輪療程。現時痛症已減低,但仍需定期覆診。

椎間盤是脊骨關節之間的啫喱狀軟組織, 具有吸震作用,可吸去行路及跳動時身體所承受的震盪,避免傷及關節。突如其來大動作,可導致椎間盤裏面的纖維環破裂,令有如啫喱狀的軟組織從破裂處突出,壓迫脊骨週邊的神經線。

脊醫建議,當感到關節痛、風濕痛,宜及早求醫免痛症惡化,而在天氣轉變的日子,要好好保養身體,避免患上傷風感冒,增加椎間盤突出的風險。

作者為香港註冊脊醫

 

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