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2016年9月7日

嚴耀堅中醫師 望聞問切

孕婦生蛇

郭先生陪太太來看病,郭太太一拐一拐地走進診室,她歪着身體坐在椅子上,郭先生說:「她生蛇了……可是她懷孕了!」我說:「啊,那還得先恭喜你們啊。但是懷孕了生蛇,的確是非常麻煩啊!」郭先生笑着說:「呵呵,我就是知道麻煩,才來找你的。」我錯愕地問:「你們沒有看西醫嗎?婦科那邊怎麼樣處理?」

郭太太說:「西醫那邊只是開了類固醇給我塗,但是塗了一個星期,還是非常的痛,那種神經牽扯着痛,燒灼的痛,刀割樣的痛,讓我生不如死啊。」我說:「那麼你的蛇到底生在哪裏?」郭太太說:「在小腿,腳跟,腳底,尾腳趾,一直到屁股都有!」我說:「怪不得你要這樣坐着,太辛苦了。」仔細觀察她的皮疹,雖然外周已經塗滿了白色的西藥膏,但是仍然抵擋不住帶狀皰疹強悍的水珠形成,水珠非常飽滿、光亮、透明,證明體內的毒非常深。

之後郭太太檢查,發現蛇最嚴重的位置就在左側臀部,大約直徑兩到三毫米的皮疹分布廣泛,小腿腓骨頭與陽陵泉附近也有兩塊四五顆水珠形成的皰疹,而第四與五腳趾內側與底部也形成了約7 x 4毫米的水泡,而且已經充血,並且形成瘀血囤積在內。

郭太太說:「我晚上就最疼,大約12時到2時它就發作,疼痛一直從腰部到小腿,又從腳趾尾扯到腳踝。令我不能入睡,我打電話到婦科醫生,叫我不用去看他,他不能處理這個問題。我惟有一直塗類固醇了。」

如命在懸

我說:「其實中藥你是能吃的,也不會影響胎兒,但是因為現在的醫療糾紛真的很麻煩,我也不打算開給你了。我只能開我們最有效的帶狀皰疹中藥膏給你外塗了。」

郭先生說:「能幫她針灸嗎?」我說:「雖然孕婦可以針灸,但是我真的很怕針刺對她造成刺激,而誘發子宮收縮,不怕嗎?」郭太太說:「不怕,我真的很痛啊!」我說:「你還是先塗藥膏吧,孕婦雖然也能針灸,但是我真的很害怕造成意外。」

郭先生說:「她不怕的,你就幫幫她吧,好嗎?她真的很辛苦了。她同意授權給你針灸。」我說:「你看,西醫也不敢碰,怕惹禍了,我還是算了吧。」郭先生一再請求,我考慮到郭先生是我多年的病人,看到郭太太歪着身體而坐,受着神經疼痛的折磨,而且還懷着孩子……我心軟了, 決定進行針灸。取穴曲池,太沖,臀部皮疹淺刺圍針法,小腿皮疹淺刺,也不敢針刺腳趾部位,擔心刺激較大。整個過程,她沒有覺得任何不適與疼痛。

第二天覆診,她興奮地說:「哎呀,我的燒灼感及牽扯麻痹感好了很多,外敷了中藥膏水泡減退了。好很多了,起碼現在能睡得着了。」我說:「你就開心,我卻被你們弄得如命在懸,我為了治療你的病,連牌照也賭上了。」郭先生笑說:「我知道你會幫我們的,我才來啊。」

郭太太每天都堅持來針灸治療,我每天都如命在懸的為她治療,看着她的疼痛和皮疹一天天的好起來,我覺得我的冒險還是值得的,但如果再有這樣的病案,我想,基於現在的醫療制度和機制下,我還是要婉拒。

香港中醫綜合中心

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