熱門:

2016年9月7日

莫俊強醫生 健康由醫道開始

香港人均壽命全球最長

香港的職場一般以60歲為分水嶺。踏入花甲之年意味着退休之時,更可享有不少公司及公共事業提供的優惠。不過,政府去年帶頭把文職職系公務員的退休年齡由60歲調高至65歲,反映出生率低的時代需要更多勞動力,大家為了生計也願意做多幾年才退休。根據日本厚生勞動省數字,去年本港男性平均壽命為81.24歲,女性更達87.32歲,均為全球最長壽。

本港統計處去年公布,2064年65歲或以上人口會高達36%。不過現在男女打扮入時亦較注重健康,有時實在難以單憑外表判別一個人的年齡。

什麼是老人科

既然如此,誰才算是老人?香港醫學界基本把65歲或以上人士界定為長者,至於是否真的需要由老人科跟進,則視乎身體狀況、自我照顧及復元能力等因素。部分老人科病人可能只是50歲左右,但由於曾經中風,需要多方面醫療及社會資源配套,所以一直由着重全人治療的老人科跟進。

老人科是內科轄下分科,專責處理年老患者在臨床、康復、心理及社會關係上各種問題,統籌老年人對各項保健服務的需要,從而減少入院次數。

長者可能同時患有慢性病及多種不同疾病,今天這裏疼痛,明天那裏不適,日復日面對不同治療。他們對治療反應較慢,復元能力較弱,特別難痊癒。例如年輕人肺炎大概三四天便能出院,但長者可能需要三四個星期。炎症消退後,呼吸系統受到破壞,步行及自理能力亦會變差,需要接受物理治療。

曾經有統計顯示,65歲以下一般專科病床使用率為每1000人1.3張,但65歲以上則為11.8張,即多出9倍!

試想想,一個步履不穩的老人家,常常要到不同醫院或診所覆診,每次往來隨時花上大半天,很是疲憊。老人科獨到之處,是由熟悉長者所需的專科醫生聯同跨專業團隊,包括護士、物理治療、職業治療、言語治療等,為長者全面跟進醫療需要。他們又會關心長者生活需要,例如安排社工協助申請各類型補助;職業治療師視察及改裝家居環境;社康護士上門洗傷口及監察服藥,免卻他們奔波之苦,也希望減低再入院風險。

不少家庭是老人照顧老人,對這批人來說,能夠健健康康在家尤其重要。試過有婆婆因為肺炎送院但嚷着要出院,醫護人員細問之下,方知道原來婆婆丈夫行動不便,平日由她一力照顧,她記掛獨自在家的丈夫,所以不願意留院。老人科即時聯絡社工安排伯伯入住短期宿位,讓婆婆安心接受治療。

加強社區照顧

除一般住院及專科門診外,老人科還有其他多方面為長者而設的服務。在屯門醫院,適合的長者會獲安排到老人科日間醫院「返學」,每日定時由運送非緊急病人的車輛接送,其餘時間繼續日常生活。

老人科日間醫院備有不同儀器,由專職醫療人員對長者進行針對性訓練,強化步行及手部活動能力以至重溫生活細節, 例如跟紅綠燈指示過馬路,煮食時要注意事項等。這些我們以為極其普通的常識,在年紀漸大時卻要用多倍力氣才能完成。「學生們」在接受數周至數月的訓練並經評估後便「畢業」了。

面對一個長壽的老齡社會,醫療需求愈來愈高,但在寸金尺土的香港,單靠興建新醫院增加病床數目實非解決問題的良方。實際上不少長者認為醫院是陌生地方,非不得已也不想入院。所以長遠而言, 老人科必須從社區入手,盡量安排長者留在熟悉的社區接受照顧及適切治療。

現時新界西醫院聯網老人科外展團隊的出診範圍,已涵蓋屯門及元朗區95%以上的安老院。一些住在家中而又有需要的長者,也會有醫療團隊上門服務。如何達致居家安老,對香港社會是一個重要並重大的課題,值得深入探究。

撰文:莫俊強醫生

屯門醫院內科及老人科主管醫生

 

《健康由醫道開始》

本文節錄自醫院管理局與DBC數碼電台合作的健康醫學資訊節目《健康由醫道開始》,有關節目已於9月4日播放完畢。醫管局將繼續於本專欄介紹醫療服務與疾病預防資訊。

 

放大圖片 / 顯示原圖

放大圖片 / 顯示原圖

訂戶登入

回上

信報簡介 | 服務條款 | 私隱條款 | 免責聲明 | 廣告查詢 | 加入信報 | 聯絡信報

股票及指數資料由財經智珠網有限公司提供。期貨指數資料由天滙財經有限公司提供。外滙及黃金報價由路透社提供。

本網站的內容概不構成任何投資意見,本網站內容亦並非就任何個別投資者的特定投資目標、財務狀況及個別需要而編製。投資者不應只按本網站內容進行投資。在作出任何投資決定前,投資者應考慮產品的特點、其本身的投資目標、可承受的風險程度及其他因素,並適當地尋求獨立的財務及專業意見。本網站及其資訊供應商竭力提供準確而可靠的資料,但並不保證資料絕對無誤,資料如有錯漏而令閣下蒙受損失,本公司概不負責。

You are currently at: www.hkej.com
Skip This Ads