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2015年4月3日

何韋琳博士 言語治療

口吃(二)

口吃患者/家屬通常會問:「我/孩子為什麼會有口吃呢?我/孩子的口吃會不會痊癒呢?」目前,對這兩個問題還沒有確實的答案。有些口吃的小孩,經過一段時間,會自然變得說話流暢;但亦有些小孩,口吃說話不流暢的情況可能持續至成人階段。近年,學者主要從遺傳因子和腦部結構兩方面研究口吃的成因。有學者觀察到,一些口吃人士,其家族中有父母、子女或很多直系親屬同時有口吃情況,相信口吃與患者的染色體出現問題或突變有關,形成較大傾向有口吃,在特定環境下會出現口吃情況。另有學者透過功能性磁力共振,發現口吃患者腦部語言區的活動異於常人,相信口吃與患者的腦部結構異常有關,令控制口腔肌肉出現問題,出現口吃情況。

通過言語治療仍可改善說話不流暢的情況。許多成年患者,因為習慣了口吃的情況,抱有口吃是不能改變的成見,就必須先要放下成見,改變想法。雖然,言語治療不能立即令患者變成說話流暢,但經過一段時間治療,患者能掌握控制口吃的方法,會令說話變得流暢。一般,我先幫助患者尋找說話較流暢的時刻,如通過讀文章,訓練患者掌握控制口吃的方法,再逐步提升難度,令患者在對話時,也懂得用這些方法。

小孩的情況則較為複雜。開始治療時,可能會令孩子更緊張,口吃情況更嚴重。如朗朗經常說:「e…… e……」或重複句子的頭一個音節,情況尚算輕微。我建議媽媽觀察朗朗一年,並給予以下建議:不要叫孩子慢慢說,媽媽減慢說話速度作示範。不要打斷孩子的說話或幫他完成要說的話,要耐心聆聽,同時,要教導其他親友或小孩按照上述的建議跟他說話。不要只着眼於孩子說話的情況,甚至責罵他說得不好,要多讚賞孩子做得好的事情(例:收拾玩具)。讓孩子知道你正在留心他說話的內容,而不是他說話的方法。

作者為資深言語治療師

隔周五刊登

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