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2020年10月20日

心臟科 馮永康醫生

停服阿士匹靈出血風險

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一般來說,病人接受了「通波仔」手術後,大多數必須服用雙重血小板藥物(DAPT),原因是大部分心血管支架都是金屬,當跟血液接觸後,血塊便可能形成,嚴重的可以令支架栓塞,隨時引致心臟病發。 DAPT主要包括阿士匹靈加上一種稱為P2Y12抑制劑的抗血小板藥物。現時有3種P2Y12抑制劑,包括最常用的Clopidogrel、Prasugrel及Ticagrelor,主要分別在於出血風險。簡單來說,Clopidogrel的出血風險較Ticagrelor低,但抑制血小板止血功能剛剛相反,所以在急性心臟病發後,處方Ticagrelor較Clopidogrel更能防止血管再栓塞。根據現時的醫學指引,大部分病人 ...

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