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2019年9月2日

腦神經外科 梁嘉銘醫生

中風黃金24小時

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急性缺血中風的處理在過往20多年有了革命性變化,從以往保守的觀察演變至現代爭分奪秒的急症治療。腦血管一旦閉塞,受影響的核心範圍腦細胞便會開始壞死,每過1分鐘便會有200萬個細胞死亡,其後受損的範圍會逐漸向外擴大。 急性治療的目的便是要盡快把血液循環恢復,減少腦細胞壞死的範圍:靜脈溶栓治療是透過靜脈注射將溶血劑送到閉塞的血管將它打通,恢復供血,但如果閉塞時間太長或受影響範圍太廣,溶血劑便會令出血的風險大增。因此,大部分的情況只適用於發病的3至4.5小時之內。另一方面,如果閉塞的是較大的血管,溶栓治療的療效便不太理想。這些時候便得運用經動脈取栓治療:利用導管從股動脈伸入至閉塞的腦血管將血栓取出。中 ...

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